Pflegehilfsmittel – Beantragung, Zuschüsse & Leitfaden

Pflegehilfsmittel erleichtern die häusliche Pflege, verbessern die Lebensqualität und unterstützen pflegende Angehörige im Alltag. In diesem Leitfaden erfahren Sie, welche Hilfsmittel es gibt, welche Zuschüsse und Voraussetzungen bestehen und wie Sie Anträge erfolgreich stellen – inklusive Informationen zu Widersprüchen.

Arten von Pflegehilfsmitteln

Pflegehilfsmittel werden in zwei Hauptkategorien unterteilt:

• Zum Verbrauch bestimmte Pflegehilfsmittel: Hierzu gehören Hygieneprodukte wie Einmalhandschuhe, Desinfektionsmittel, Bettschutzeinlagen und Mundschutz. Die Pflegekasse stellt hierfür eine monatliche Pauschale von bis zu 42 € zur Verfügung.
• Technische Pflegehilfsmittel: Dies sind Geräte, die die Pflege erleichtern, wie Pflegebetten, Rollstühle, Gehhilfen oder ein Hausnotruf. Diese werden in der Regel von der Pflegekasse leihweise überlassen oder deren Anschaffung bezuschusst.
• Maßnahmen zur Verbesserung des Wohnumfelds: Umbauten im Haus, die die Pflege erleichtern, wie Badumbauten, Rampen oder Treppenlifte, werden von der Pflegekasse mit einem festen Zuschuss gefördert.

Anspruch und Pflegegrade

Grundsätzlich haben alle Personen mit einem anerkannten Pflegegrad (1-5), die zu Hause gepflegt werden, Anspruch auf Pflegehilfsmittel. Die Art der Unterstützung hängt jedoch von der individuellen Notwendigkeit ab, die durch die Pflegekasse oder den Medizinischen Dienst (MDK) geprüft wird.

Beantragung von Hilfsmitteln

1. Bedarf feststellen: Sprechen Sie mit dem behandelnden Arzt oder einem Pflegeberater über die notwendigen Hilfsmittel. Eine ärztliche Verordnung (Rezept) oder eine Empfehlung einer Pflegefachkraft ist für technische Hilfsmittel oft hilfreich.
2. Antrag stellen: Reichen Sie einen formlosen Antrag (für Verbrauchsmittel) oder den entsprechenden Antrag mit ärztlicher Verordnung (für technische Hilfsmittel) bei Ihrer Pflegekasse ein.
3. Fristen beachten: Die Pflegekasse muss über Ihren Antrag innerhalb von drei Wochen entscheiden. Wird ein Gutachten des MDK benötigt, verlängert sich die Frist auf fünf Wochen. Wird diese Frist ohne Begründung überschritten, gilt der Antrag automatisch als genehmigt.
4. Lieferung & Zuzahlung: Die Pflegekasse organisiert die Lieferung oder Kostenerstattung. Für technische Hilfsmittel kann eine gesetzliche Zuzahlung von bis zu 25 € anfallen, die jedoch entfällt, wenn das Hilfsmittel leihweise überlassen wird.
5. Widerspruch einlegen: Bei einer Ablehnung können Sie innerhalb der Frist schriftlich Widerspruch einlegen und Ihre Situation erneut begründen.

Praktische Hinweise & Tipps

• Sammeln und dokumentieren Sie alle Rechnungen und Bescheinigungen sorgfältig.
• Sprechen Sie frühzeitig mit Ihrer Pflegekasse, um den genauen Ablauf und die Anforderungen zu klären.
• Nutzen Sie Beratungsangebote von Pflegestützpunkten, die eine unabhängige und kostenfreie Beratung anbieten.
• Vergleichen Sie verschiedene Anbieter für Hilfsmittel, da sich Qualität, Service und Preise unterscheiden können.
• Prüfen Sie, ob sich der Pflegebedarf geändert hat, um gegebenenfalls eine Höherstufung des Pflegegrades oder zusätzliche Hilfsmittel zu beantragen.

Hinweis: Diese Informationen dienen der Orientierung und ersetzen keine individuelle Beratung. Für konkrete Fragen wenden Sie sich bitte an Ihre Pflegekasse, einen Pflegestützpunkt oder einen Pflegeberater.