Füllen Sie dieses Formular sorgfältig aus. Eine Kostenübernahme für nicht-gelistete Medikamente oder Medikamente im Off-Label-Use (Anwendung außerhalb der Zulassung) ist an strenge gesetzliche Voraussetzungen geknüpft (gemäß § 2 Abs. 1a SGB V, sog. "Nikolaus-Beschluss").
Voraussetzung ist in der Regel eine lebensbedrohliche oder regelmäßig tödliche Erkrankung, für die keine allgemein anerkannte, dem medizinischen Standard entsprechende Behandlung zur Verfügung steht, sowie eine auf Indizien gestützte Aussicht auf Erfolg. Eine detaillierte ärztliche Stellungnahme ist daher zwingend erforderlich.
Lesen Sie bitte auch unsere Informationen zu diesem Thema.
Hinweis: Dieses Tool ersetzt keine medizinische oder rechtliche Beratung. Es trifft keine Aussagen zur Wirksamkeit, Zweckmäßigkeit oder Erfolgsaussicht von Behandlungen und dient ausschließlich der strukturierten Antragstellung auf Basis ärztlicher Angaben.
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Redaktionell geprüft am: 23.12.2025