Begleitschreiben zum Heil- und Kostenplan (Zahnersatz)

Nutzen Sie dieses Formular, um ein Begleitschreiben für Ihren Heil- und Kostenplan (HKP) zu erstellen. Das Schreiben können Sie zusammen mit dem von der Zahnarztpraxis erstellten HKP bei Ihrer Krankenkasse einreichen, damit der Festzuschuss geprüft und festgelegt werden kann. [web:108][web:109] Weitere Informationen finden Sie auf unserer Info-Seite zum Thema Zahnersatz.

Hinweis zur Datenspeicherung: Die Funktionen „Eingaben speichern“ und „Gespeicherte Eingaben laden“ nutzen den localStorage Ihres Browsers (gerät-/browserbezogen). Es findet dabei keine automatische Übermittlung Ihrer Formulardaten an Kassen-Lotse statt.

Wichtiger Hinweis: Dieses Tool stellt keine Rechtsberatung dar und ersetzt keine individuelle Beratung. Das erzeugte Begleitschreiben ist ein Vorschlag auf Basis Ihrer Eingaben und sollte vor dem Einreichen von Ihnen geprüft und ggf. angepasst werden. Bei Unsicherheiten kann eine anerkannte Beratungsstelle oder anwaltliche Unterstützung sinnvoll sein.

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Redaktionell geprüft: 13.12.2025

1. Angaben zur versicherten Person
2. Verfasser:in des Begleitschreibens (falls abweichend)
3. Angaben zur Krankenkasse
4. Angaben zum Heil- und Kostenplan (HKP)
5. Antrag auf Härtefallregelung (optional)
6. Persönliche Anmerkung / Ergänzende Informationen (optional)
7. Diesem Begleitschreiben beigefügte Anlagen

Welche Unterlagen reichen Sie mit diesem Begleitschreiben ein?