Begleitschreiben zum Antrag auf Häusliche Krankenpflege

Dieses Formular hilft Ihnen, ein Begleitschreiben für Ihre ärztliche Verordnung zur häuslichen Krankenpflege zu erstellen. Reichen Sie dieses Schreiben zusammen mit der Originalverordnung bei Ihrer Krankenkasse ein. Weitere Informationen finden Sie auf unserer Info-Seite zur Häuslichen Krankenpflege.

Hinweis: Dieses Tool ersetzt keine Rechtsberatung. Es dient der allgemeinen Unterstützung bei der Antragstellung. Bei Unsicherheiten wenden Sie sich bitte an eine anerkannte Beratungsstelle oder einen Rechtsanwalt.

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1. Angaben zur versicherten Person
2. Verfasser:in des Begleitschreibens (falls abweichend von der versicherten Person)
3. Angaben zur Krankenkasse
4. Angaben zur ärztlichen Verordnung für Häusliche Krankenpflege
5. Angaben zum Pflegedienst (Leistungserbringer, optional)
6. Persönliche Anmerkung / Ergänzende Informationen (optional)
7. Diesem Schreiben beigefügte Anlagen

Welche Unterlagen reichen Sie mit diesem Begleitschreiben ein?